重慶市江津區(qū)醫(yī)療保障局

關(guān)于加強(qiáng)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品配送管理的通知

津醫(yī)保發(fā)〔2023〕10號(hào)

各公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)：

為保障公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用藥需求，根據(jù)《重慶市人民政府辦公廳關(guān)于完善藥品交易采購(gòu)機(jī)制的實(shí)施意見(jiàn)》（渝府辦發(fā)〔2020〕134號(hào)）《重慶市人民政府辦公廳關(guān)于進(jìn)一步改革完善藥品生產(chǎn)流通使用政策的意見(jiàn)》（渝府辦發(fā)〔2017〕142號(hào)）《中共重慶市江津區(qū)委全面深化改革委員會(huì)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革專(zhuān)項(xiàng)小組關(guān)于印發(fā)江津區(qū)深入推廣福建省三明市經(jīng)驗(yàn)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的實(shí)施方案的通知》（津醫(yī)改〔2022〕1號(hào)）《重慶市江津區(qū)人民政府辦公室關(guān)于印發(fā)江津區(qū)衛(wèi)生健康共同體“三通”建設(shè)實(shí)施方案的通知》（江津府辦發(fā)〔2021〕75號(hào)）等文件要求，結(jié)合本區(qū)實(shí)際，現(xiàn)就加強(qiáng)全區(qū)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品配送管理有關(guān)事項(xiàng)通知如下。

一、強(qiáng)化藥品供應(yīng)保障機(jī)制

根據(jù)重慶市政府辦公廳文件要求，具體藥品的配送企業(yè)由藥品生產(chǎn)企業(yè)自主選定。各公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)為藥品生產(chǎn)企業(yè)指定的配送企業(yè)開(kāi)展配送業(yè)務(wù)提供必要的方便，暢通進(jìn)院渠道，不得設(shè)置不利于落實(shí)藥品生產(chǎn)企業(yè)自主確定配送企業(yè)的配送權(quán)的限制性條款。藥品配送企業(yè)要按照醫(yī)療機(jī)構(gòu)網(wǎng)上訂單需求、合同約定及時(shí)配送藥品，保證各醫(yī)療機(jī)構(gòu)的用藥需求。配送不到位或不及時(shí)的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)要及時(shí)與相關(guān)配送企業(yè)、生產(chǎn)企業(yè)溝通、聯(lián)系，必要時(shí)向區(qū)醫(yī)保局反饋。區(qū)醫(yī)保局將積極協(xié)調(diào)開(kāi)展用藥可及性的采購(gòu)配送等保障工作。

二、自主選擇配送企業(yè)

各公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)在采購(gòu)藥品時(shí)，不得限定使用特定配送企業(yè)提供的配送服務(wù)。應(yīng)在采購(gòu)藥品時(shí)，同步在藥品生產(chǎn)企業(yè)指定的配送企業(yè)中選擇信譽(yù)好、服務(wù)能力強(qiáng)的配送企業(yè)配送具體藥品，并對(duì)自己的選擇行為和結(jié)果負(fù)責(zé)。對(duì)配送服務(wù)能力和水平較差的企業(yè)，各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要結(jié)合平時(shí)掌握的情況在采購(gòu)藥品時(shí)慎重選擇該配送企業(yè)的服務(wù)。要嚴(yán)格執(zhí)行“兩票制”有關(guān)規(guī)定。成立醫(yī)共體的，醫(yī)共體內(nèi)實(shí)行統(tǒng)一配送，其配送范圍應(yīng)覆蓋所有成員單位。代為村衛(wèi)生室采購(gòu)的藥品原則上由配送公司配送到鎮(zhèn)（中心）衛(wèi)生院或街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，再由村衛(wèi)生室自行到鎮(zhèn)（中心）衛(wèi)生院或街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心收取。各公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)于每年的1月30日前向區(qū)醫(yī)保局報(bào)送上年度的藥品配送企業(yè)相關(guān)情況表（附后）和每家配送企業(yè)的基礎(chǔ)信息表（附后），當(dāng)年新增配送企業(yè)的，由各公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)在產(chǎn)生配送業(yè)務(wù)后30天內(nèi)，將配送企業(yè)的基礎(chǔ)信息表報(bào)送到區(qū)醫(yī)保局。

三、加強(qiáng)配送行為監(jiān)管

嚴(yán)格執(zhí)行《重慶市醫(yī)療保障局關(guān)于印發(fā)〈重慶市醫(yī)藥價(jià)格和招采信用評(píng)價(jià)實(shí)施辦法〉的通知》（渝醫(yī)保發(fā)〔2020〕84號(hào)）要求，區(qū)醫(yī)保局將加強(qiáng)與有關(guān)部門(mén)和單位的配合，加強(qiáng)配送行為的監(jiān)管。達(dá)到《重慶市醫(yī)藥價(jià)格和招采信用評(píng)價(jià)實(shí)施辦法》規(guī)定的懲戒標(biāo)準(zhǔn)的，上報(bào)市醫(yī)藥價(jià)格和醫(yī)保基金監(jiān)測(cè)中心進(jìn)行信用約束。各公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)在選擇配送服務(wù)提供商時(shí)，要審慎選擇其失信等級(jí)被評(píng)為“一般”“中等”的配送企業(yè)提供的服務(wù)。其失信等級(jí)被評(píng)為“嚴(yán)重”的配送企業(yè)，各公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得選擇其提供的涉案藥品配送服務(wù)。其失信等級(jí)被評(píng)為“特別嚴(yán)重”的配送企業(yè)，全區(qū)各公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得選擇其提供的所有配送服務(wù)。未經(jīng)批準(zhǔn)，各公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得與醫(yī)藥企業(yè)進(jìn)行線(xiàn)下交易、結(jié)算，配送企業(yè)存在線(xiàn)下交易、結(jié)算情況的，對(duì)其進(jìn)行重點(diǎn)監(jiān)管并按有關(guān)規(guī)定給予相應(yīng)處置。

四、強(qiáng)化服務(wù)保障

對(duì)不能及時(shí)配送影響臨床用藥或拒絕提供偏遠(yuǎn)地區(qū)配送服務(wù)的，各公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)要及時(shí)匯總上報(bào)區(qū)醫(yī)保局，由區(qū)醫(yī)保局對(duì)相關(guān)配送企業(yè)進(jìn)行提醒、約談，限期進(jìn)行整改直至?xí)婧嫦鄳?yīng)生產(chǎn)企業(yè)，建議相應(yīng)生產(chǎn)企業(yè)調(diào)整配送企業(yè)；拒不整改的，本區(qū)所有公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)（含醫(yī)共體）2年內(nèi)不得采購(gòu)其藥品。

五、加強(qiáng)協(xié)調(diào)配合

建立協(xié)調(diào)配合機(jī)制，加強(qiáng)與區(qū)衛(wèi)生健康委、江津區(qū)市場(chǎng)監(jiān)管局、江津區(qū)稅務(wù)局等部門(mén)的溝通協(xié)調(diào)和信息共享，形成工作合力，不斷提高藥品供應(yīng)保障水平。

本辦法自印發(fā)之日起施行。

附件：江津區(qū)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品配送企業(yè)情況表

（此件公開(kāi)發(fā)布）

附件

江津區(qū)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品配送企業(yè)情況表

醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱(chēng)：（公章）

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